과체중 임신부는 수면무호흡증이 발생할 빈도가 높으며 수면무호흡증인 과체중임신부는 임신중독 등 합병증 위험이 크다는 연구 결과가 나왔다.
호르몬과 해부학적 변화로 임신부는 코골이와 수면무호흡 발생 빈도가 높아지는데, 특히 임신 후기에는 나날이 체중이 증가되며 더욱 악화된다.
특히 수면무호흡증은 임신부 건강뿐만 아니라 조산, 출생 체중 저하, 자궁내 태아성장 저하, 제왕절개술 증가와 같이 출산에도 부정적인 영향을 미친다.
삼성서울병원의 류광희·김효열 이비인후과 교수, 오수영 산부인과 교수 연구팀은 과체중 임신부의 수면무호흡증과 임신 후기 임신중독증에 대한 연구 결과를 30일 발표했다.
연구팀은 2017년 6월부터 2018년 12월 사이 체질량지수(BMI)가 23kg/㎡ 이상, 임신 30주가 넘는 임신부 51명을 대상으로 각 가정에서 이동식 수면다원검사를 했다.
그 결과 대상자에서 수면무호흡증 빈도가 27.5%로 비교적 흔하게 발생했다.
수면무호흡증으로 진단된 산모 그룹의 임신 전 평균 체질량지수는 26.1 kg/㎡로 수면무호흡증이 없는 경우(22.8kg/㎡) 보다 평균 3.3 kg/㎡ 더 높았다.
연구 등록 당시(임신 30주 이상)에도 평균 체질량지수는 수면무호흡증 산모 그룹에서 30.4 kg/㎡로 수면무호흡증이 없는 산모(27.8 kg/㎡)보다 높았다.
임신중독증 발생 빈도는 수면무호흡증 진단 산모 그룹에서 28.6%로 수면무호흡증이 없는 경우 (2.7%)에 비해 높았고, 조산 및 제왕절개 빈도도 증가했다.
류광희 교수는 "과체중 임신부에게 수면무호흡증은 임신 후반기 임신중독증 발생을 알리는 유의미한 신호"라며 "수면무호흡증 정밀 검사가 필요 있음을 의미한다"고 말했다.
미국산부인과학회는 비만이 동반된 산모의 경우 임신 초기 산부인과 방문 시 수면무호흡증 선별 검사를 권장하고 있다.
오수영 교수는 "이번 연구 결과를 토대로 우리나라에서도 임산부의 비만에 대한 관리와 치료가 더 적극적으로 이뤄져 '건강한 출산'이 이뤄질 수 있기를 기대한다"고 말했다.
한편 이번 연구는 국제학술지 '대한의학회지(Journal of Korean Medical Science)' 최근호(IF 5.354/2021년 기준)에 게재됐다.
[Queen 김정현 기자] 사진 삼성서울병원 제공
